Name: TRAMADOL 200 mg X 20 TABLET TRAMAL - Kupite čarobno gobo na spletu | MushroomiFi
Availability: InStock

KUPITE TRAMADOL 200 mg X 20 TABLET TRAMAL NA SPLETU | Povzetek za prodajo | GOBIFI.

Ta stalna kolumna je namenjena zahtevnemu kliničnemu vmesniku med psihiatrijo in primarno oskrbo – dvema področjema, ki sta neizogibno povezani. Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji

Tramadol (Ultram^®) je pogosto predpisan analgetik zaradi relativno manjšega tveganja zasvojenosti in boljšega varnostnega profila v primerjavi z drugimi opiati. Vendar pa je znano, da se pri tramadolu potencialno pojavita dva pomembna neželena učinka – epileptični napadi in serotoninski sindrom. Ta dva neželena učinka se lahko razvijeta med monoterapijo s tramadolom, vendar se zdi, da je veliko bolj verjetno, da se bosta pojavila med napačno uporabo/prevelikim odmerjanjem kot tudi pri sočasni uporabi drugih zdravil, zlasti antidepresivov. V tem članku pregledamo podatke v zvezi s tramadolom, epileptičnimi napadi in serotoninskim sindromom. To farmakološko presečišče je jasno pomembno tako za psihiatre kot za klinike primarne zdravstvene oskrbe. Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji

ključne besede: tramadol, analgetik, opiat, epileptični napad, serotoninski sindrom, antidepresiv, polifarmacija, vmesnik psihiater-zdravnik

Pojdi na:

Predstavitev

Po mnenju Millerja et al.¹ kronična bolečina prizadene veliko število pacientov v ZDA in povzroča milijarde dolarjev letnih izdatkov za zdravstveno varstvo. V Avstraliji so stroški obvladovanja kronične bolečine ocenjeni na 34 milijard dolarjev na leto.² Glede na narkotične alternative za zdravljenje je tramadol (Ultram^®) je edinstveno farmakološko orodje v boju proti kronični bolečini. Da bi potrdili njegovo priljubljenost, so recepti za tramadol v Kanadi leta 26 dosegli skoraj 2006 milijonov, kar predstavlja skupno prodajo v višini 800 milijonov dolarjev.³ V tej izdaji The Interface razpravljamo o dveh možnih neželenih dogodkih, povezanih s tem pogosto predpisanim analgetikom – napadih in serotoninskem sindromu. Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji

Pojdi na:

Opis zdravila Tramadol

Tramadol je analgetik, ki je sintetični analog kodeina. V primerjavi z drugimi opiati je tramadol znan po manjšem potencialu zlorabe in manjšem dihanju depresija.⁴ Kar zadeva specifične nevrotransmiterske učinke, je na centralni ravni tramadol agonist mu-opioidnih receptorjev. Afiniteta tramadola za mu-opioidne receptorje (analgetični učinek) je 10-krat manjša od kodeina. Vendar pa ima aktivni presnovek tramadola, o-desmetiltramadol, veliko večjo afiniteto (do 200-krat) kot matična spojina. Poleg osrednjih učinkov na mu receptorje na periferni ravni tramadol zavira ponovni privzem serotonina in norepinefrina. Slednji učinki so verjetno pomemben element pri analgeziji, lahko pa so tudi razlog za nekatere škodljive lastnosti zdravila. Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji

Po Reevesu in Coxu,⁵ tramadol ima številne lastnosti, ki so podobne venlafaksinu, vključno s strukturnimi podobnostmi in serotonergičnim/noradrenergičnim zaviranjem ponovnega privzema. V skladu s to perspektivo Yalcin et al⁶ opisujejo, da ima tramadol učinke, podobne antidepresivom. Ni presenetljivo, da lahko venlafaksin s tekočinsko kromatografijo za odkrivanje ravni tramadola v urinu povzroči lažno pozitivne rezultate.⁷

Pojdi na:

Interakcije z zdravili

Tramadol predstavlja veliko število interakcij med zdravili. Na primer, v avstralski študiji veteranov, Roughead et al⁸ preučevali neželene interakcije zdravil pri 46,859 udeležencih, ki so jemali antidepresive. Od 8.1 odstotka, ki so doživeli te interakcije, je bil tramadol najpogosteje vpleteno zdravilo (3.6%). Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji

Od teh različnih interakcij lahko tramadol sproži dva dramatična dogodka – napade in serotoninski sindrom. Te se lahko razvijejo med monoterapijo s tramadolom bodisi pri običajnih ali prevelikih odmerkih, vendar so še posebej verjetne med sočasno uporabo tramadola in antidepresivov (tabele ,war(Tabele 11 in ,warand22).^4,9 (Poleg antidepresivov lahko tramadol medsebojno deluje s številnimi drugimi psihotropnimi zdravili, vključno z antipsihotiki in antikonvulzivi.) Kupite Tramadol 200 mg na spletu v Avstraliji