OSTA TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTI TRAMAL VERKOSTA | Tiivistelmä myytävänä | SIENIFI.
Tämä jatkuva kolumni on omistettu psykiatrian ja perusterveydenhuollon haastavalle kliiniselle rajapinnalle – kahdelle alalle, jotka liittyvät väistämättä toisiinsa. Osta Tramadol 200mg verkossa Australiasta
Tramadoli (Ultram®) on yleisesti määrätty kipulääke, koska sillä on suhteellisesti pienempi riippuvuusriski ja parempi turvallisuusprofiili muihin opiaatteihin verrattuna. Kahden merkittävän haittavaikutuksen tiedetään kuitenkin mahdollisesti esiintyvän tramadolin yhteydessä: kohtauksia ja serotoniinioireyhtymää. Nämä kaksi haittavaikutusta voivat kehittyä tramadolimonoterapian aikana, mutta ne näyttävät ilmenevän paljon todennäköisemmin väärinkäytön/yliannostuksen yhteydessä sekä muiden lääkkeiden, erityisesti masennuslääkkeiden, samanaikaisen käytön yhteydessä. Tässä artikkelissa tarkastelemme tramadoliin, kohtauksiin ja serotoniinioireyhtymään liittyviä tietoja. Tämä farmakologinen leikkauspiste on selkeästi tärkeä sekä psykiatreille että perusterveydenhuollon kliinikoille. Osta Tramadol 200mg verkossa Australiasta
esittely
Millerin ym. mukaan1 krooninen kipu vaikuttaa suureen määrään yhdysvaltalaisia potilaita ja aiheuttaa miljardeja dollareita vuosittaisia terveydenhuoltomenoja. Australiassa kroonisen kivun hallinnan kustannusten arvioidaan olevan 34 miljardia dollaria vuodessa.2 Kun otetaan huomioon hoidon huumausaineet, tramadoli (Ultram®) on ainutlaatuinen farmakologinen luoti taistelussa kroonista kipua vastaan. Sen suosion osoituksena tramadolimääräykset olivat Kanadassa lähes 26 miljoonaa vuonna 2006, mikä vastaa 800 miljoonan dollarin kokonaismyyntiä.3 Tässä The Interface -julkaisussa käsittelemme kahta mahdollista haittatapahtumaa, jotka liittyvät tähän yleisesti määrättyyn kipulääkkeeseen - kohtauksiin ja serotoniinioireyhtymään. Osta Tramadol 200mg verkossa Australiasta
Kuvaus Tramadolista
Tramadol on analgeettinen lääke, joka on kodeiinin synteettinen analogi. Muihin opiaatteihin verrattuna tramadoli tunnetaan pienemmästä väärinkäyttöpotentiaalistaan ja vähemmän hengityselimistä Masennus.4 Mitä tulee spesifisiin välittäjäainevaikutuksiin, keskustasolla tramadoli on mu-opioidireseptorin agonisti. Tramadolin affiniteetti mu-opioidireseptoreihin (kipuvaikutus) on 10 kertaa pienempi kuin kodeiinin. Kuitenkin tramadolin aktiivisella metaboliitilla, o-desmetyylitramadolilla, on paljon suurempi affiniteetti (jopa 200-kertainen) kuin emoyhdisteellä. Sen lisäksi, että tramadoli vaikuttaa keskeisesti mu-reseptoreihin, perifeerisellä tasolla se estää serotoniinin ja norepinefriinin takaisinottoa. Nämä jälkimmäiset vaikutukset ovat todennäköisesti tärkeä osa kipulääkitystä, mutta ne voivat myös selittää joitakin lääkkeen haitallisia ominaisuuksia. Osta Tramadol 200mg verkossa Australiasta
Reevesin ja Coxin mukaan5 tramadoli sillä on monia ominaisuuksia, jotka ovat samanlaisia kuin venlafaksiinilla, mukaan lukien rakenteelliset yhtäläisyydet ja serotonerginen/noradrenerginen takaisinoton esto. Tämän näkökulman mukaisesti Yalcin et ai6 kuvaile tramadolia masennuslääkettä muistuttavana. Ei ole yllättävää, että käyttämällä nestekromatografiaa tramadolipitoisuuksien havaitsemiseen virtsasta, venlafaksiini voi aiheuttaa vääriä positiivisia tuloksia.7
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Tramadoli aiheuttaa huomattavan määrän lääkevuorovaikutuksia. Esimerkiksi australialaisessa veteraanitutkimuksessa Roughead et ai8 tutki lääkkeiden haitallisia yhteisvaikutuksia 46,859 8.1 osallistujalla, jotka käyttivät masennuslääkkeitä. Niistä 3.6 prosentista, jotka kokivat näitä yhteisvaikutuksia, tramadoli oli yleisin lääkeaine (200 %). Osta Tramadol XNUMXmg verkossa Australiasta
Näistä erilaisista yhteisvaikutuksista tramadoli voi laukaista kaksi dramaattista tapahtumaa - kohtaukset ja serotoniinioireyhtymän. Näitä voi kehittyä tramadolimonoterapian aikana joko rutiini- tai yliannoksilla, mutta ne ovat erityisen todennäköisiä käytettäessä tramadolia samanaikaisesti masennuslääkkeiden kanssa (taulukot ----(taulukot 11 ja ----and22).4,9 (Masennuslääkkeiden lisäksi tramadoli voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden psykotrooppisten lääkkeiden kanssa, mukaan lukien psykoosilääkkeet ja kouristuslääkkeet.) Osta Tramadol 200mg verkossa Australiasta
Arvostelut
Ei arvosteluja vielä.