Name: TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTER TRAMAL - Köp Magic Mushroom Online |MushroomiFi
Availability: InStock

KÖP TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTER TRAMAL ONLINE | Abstrakt till salu | SVAMPIFI.

Denna pågående kolumn är tillägnad det utmanande kliniska gränssnittet mellan psykiatri och primärvård – två områden som är obönhörligt sammanlänkade. Köp Tramadol 200mg online i Australien

Tramadol (Ultram^®) är ett vanligt föreskrivet analgetikum på grund av dess relativt lägre risk för beroende och bättre säkerhetsprofil jämfört med andra opiater. Två signifikanta biverkningar är dock kända för att potentiellt uppstå med tramadol - anfall och serotonergt syndrom. Dessa två biverkningar kan utvecklas under monoterapi med tramadol, men verkar mycket mer sannolikt att uppstå vid missbruk/överdosering såväl som vid samtidig administrering av andra läkemedel, särskilt antidepressiva medel. I den här artikeln granskar vi uppgifterna om tramadol, anfall och serotonergt syndrom. Denna farmakologiska skärningspunkt är av klar relevans för både psykiatriker och primärvårdsläkare. Köp Tramadol 200mg online i Australien

Nyckelord: tramadol, smärtstillande, opiat, anfall, serotonergt syndrom, antidepressivt medel, polyfarmaci, gränssnitt mellan psykiater och läkare

Gå till:

Beskrivning

Enligt Miller et al.¹ kronisk smärta påverkar ett stort antal amerikanska patienter och resulterar i miljarder dollar i årliga sjukvårdsutgifter. I Australien uppskattas kostnaden för att hantera kronisk smärta till 34 miljarder dollar per år.² Med tanke på de narkotiska alternativen för behandling, tramadol (Ultram^®) är en unik farmakologisk kula i kampen mot kronisk smärta. För att intyga dess popularitet nådde recepten för tramadol i Kanada nästan 26 miljoner 2006, vilket motsvarar en total försäljning på 800 miljoner dollar.³ I den här utgåvan av The Interface diskuterar vi två potentiella biverkningar relaterade till detta vanligt föreskrivna analgetikum – anfall och serotonergt syndrom. Köp Tramadol 200mg online i Australien

Gå till:

Beskrivning av Tramadol

Tramadol är ett smärtstillande läkemedel som är en syntetisk analog av kodein. I jämförelse med andra opiater är tramadol känt för att ha mindre missbrukspotential och mindre luftvägar depression.⁴ När det gäller specifika neurotransmittoreffekter, på central nivå, är tramadol en mu-opioidreceptoragonist. Tramadols affinitet för mu-opioidreceptorer (analgetisk effekt) är 10 gånger mindre än kodein. Den aktiva metaboliten av tramadol, o-desmetyltramadol, har dock en mycket större affinitet (upp till 200 gånger) än modersubstansen. Förutom dess centrala effekter på mu-receptorer, på perifer nivå, hämmar tramadol återupptaget av serotonin och noradrenalin. Dessa senare effekter är sannolikt ett viktigt inslag i analgesi, men kan också förklara några av läkemedlets negativa egenskaper. Köp Tramadol 200mg online i Australien

Enligt Reeves och Cox,⁵ tramadol har många egenskaper som liknar venlafaxin, inklusive strukturella likheter och serotonerg/noradrenerg återupptagshämning. I enlighet med detta perspektiv, Yalcin et al⁶ beskriv tramadol som en antidepressiv effekt. Inte överraskande, med hjälp av vätskekromatografi för att upptäcka nivåer av tramadol i urin, kan venlafaxin orsaka falskt positiva resultat.⁷

Gå till:

Läkemedelsinteraktioner

Tramadol står för ett betydande antal läkemedelsinteraktioner. Till exempel, i en australiensisk veteranstudie, Roughead et al⁸ undersökte negativa läkemedelsinteraktioner hos 46,859 8.1 deltagare som tog antidepressiva medel. Av de 3.6 procent som upplevde dessa interaktioner var tramadol det mest inblandade läkemedlet (200%). Köp Tramadol XNUMXmg online i Australien

Av dessa olika interaktioner har tramadol potential att utlösa två dramatiska händelser - anfall och serotonergt syndrom. Dessa kan utvecklas under monoterapi med tramadol antingen vid rutinmässiga eller för höga doser, men är särskilt sannolika vid samtidig administrering av tramadol med antidepressiva medel (tabeller) â € <(Tabell 11 och â € <and22).^4,9 (Förutom antidepressiva medel kan tramadol interagera med ett antal andra psykotropa läkemedel inklusive antipsykotika och antikonvulsiva medel.) Köp Tramadol 200mg online i Australien