Name: TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTER TRAMAL - Kjøp Magic Mushroom Online |MushroomiFi
Availability: InStock

KJØP TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTER TRAMAL PÅ NETT | Abstrakt til salgs | SVAMPIFI.

Denne pågående spalten er dedikert til det utfordrende kliniske grensesnittet mellom psykiatri og primæromsorg – to felt som er ubønnhørlig knyttet sammen. Kjøp Tramadol 200mg online i Australia

Tramadol (Ultram^®) er et vanlig foreskrevet smertestillende middel på grunn av dets relativt lavere risiko for avhengighet og bedre sikkerhetsprofil sammenlignet med andre opiater. Det er imidlertid kjent at to betydelige bivirkninger kan oppstå med tramadol - anfall og serotonergt syndrom. Disse to bivirkningene kan utvikles under monoterapi med tramadol, men det ser ut til at det er mye større sannsynlighet for å oppstå under misbruk/overdosering så vel som ved samtidig administrering av andre legemidler, spesielt antidepressiva. I denne artikkelen gjennomgår vi dataene knyttet til tramadol, anfall og serotonergt syndrom. Dette farmakologiske skjæringspunktet er av klar relevans for både psykiatere og klinikere i primærhelsetjenesten. Kjøp Tramadol 200mg online i Australia

nøkkelord: tramadol, smertestillende, opiat, anfall, serotonergt syndrom, antidepressiva, polyfarmasi, grensesnitt mellom psykiater og lege

Gå til:

Introduksjon

I følge Miller et al.¹ kronisk smerte påvirker et stort antall amerikanske pasienter og resulterer i milliarder av dollar i årlige helseutgifter. I Australia er kostnadene ved å håndtere kroniske smerter beregnet til å være 34 milliarder dollar per år.² Gitt de narkotiske alternativene for behandling, tramadol (Ultram^®) er en unik farmakologisk kule i kampen mot kronisk smerte. For å bekrefte dens popularitet nådde resepter for tramadol i Canada nesten 26 millioner i 2006, noe som tilsvarer et totalt salg på 800 millioner dollar.³ I denne utgaven av The Interface diskuterer vi to potensielle uønskede hendelser relatert til dette vanlig foreskrevne analgetikumet – anfall og serotonergt syndrom. Kjøp Tramadol 200mg online i Australia

Gå til:

Beskrivelse av Tramadol

Tramadol er en smertestillende medisin som er en syntetisk analog av kodein. Sammenlignet med andre opiater er tramadol kjent for å ha mindre misbrukspotensiale og mindre luftveier depresjon.⁴ Når det gjelder spesifikke nevrotransmittereffekter, på sentralt nivå, er tramadol en mu-opioidreseptoragonist. Tramadols affinitet for mu-opioidreseptorer (analgetisk effekt) er 10 ganger mindre enn kodein. Den aktive metabolitten til tramadol, o-desmetyltramadol, har imidlertid en langt større affinitet (opptil 200 ganger) enn moderforbindelsen. I tillegg til sine sentrale effekter på mu-reseptorer, på perifert nivå, hemmer tramadol serotonin og noradrenalin gjenopptak. Disse sistnevnte effektene er sannsynligvis et viktig element i analgesi, men kan også forklare noen av stoffets skadelige egenskaper. Kjøp Tramadol 200mg online i Australia

I følge Reeves og Cox,⁵ tramadol har mange egenskaper som ligner på venlafaksin, inkludert strukturelle likheter og serotonerg/noradrenerg gjenopptakshemming. I tråd med dette perspektivet har Yalcin et al⁶ beskriver tramadol som å ha antidepressiva-lignende effekter. Ikke overraskende, ved bruk av væskekromatografi for å oppdage nivåer av tramadol i urin, kan venlafaksin forårsake falske positive resultater.⁷

Gå til:

Drug Interactions

Tramadol står for et betydelig antall legemiddelinteraksjoner. For eksempel, i en australsk veteranstudie, Roughead et al⁸ undersøkte uønskede legemiddelinteraksjoner hos 46,859 8.1 deltakere som tok antidepressiva. Av de 3.6 prosentene som opplevde disse interaksjonene, var tramadol det mest impliserte stoffet (200%). Kjøp Tramadol XNUMXmg online i Australia

Av disse ulike interaksjonene har tramadol potensial til å utløse to dramatiske hendelser - anfall og serotonergt syndrom. Disse kan utvikles under monoterapi med tramadol enten ved rutinemessige eller høye doser, men er spesielt sannsynlige ved samtidig administrering av tramadol med antidepressiva (tabeller). â € <(Tabell 11 og â € <and22).^4,9 (I tillegg til antidepressiva, kan tramadol samhandle med en rekke andre psykotrope legemidler, inkludert antipsykotika og antikonvulsiva.) Kjøp Tramadol 200mg online i Australia