შეიძინეთ TRAMADOL 200MG X 20 Tablets TRAMAL ONLINE | რეზიუმე იყიდება | მუშრომიფი.
ეს მიმდინარე სვეტი ეძღვნება რთულ კლინიკურ ინტერფეისს ფსიქიატრიასა და პირველადი ჯანდაცვის შორის - ორი სფერო, რომლებიც განუყოფლად არის დაკავშირებული. შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში
ტრამადოლი (ულტრამ®) ჩვეულებრივ ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება დამოკიდებულების შედარებით დაბალი რისკის და უსაფრთხოების უკეთესი პროფილის გამო სხვა ოპიატებთან შედარებით. თუმცა, ცნობილია ორი მნიშვნელოვანი გვერდითი რეაქცია, რომლებიც პოტენციურად განვითარდება ტრამადოლით - კრუნჩხვები და სეროტონინის სინდრომი. ეს ორი არასასურველი რეაქცია შეიძლება განვითარდეს ტრამადოლით მონოთერაპიის დროს, მაგრამ უფრო სავარაუდოა, რომ გამოვლინდეს ბოროტად გამოყენების/ჭარბი დოზირების დროს, ისევე როგორც სხვა პრეპარატების, განსაკუთრებით ანტიდეპრესანტების ერთდროული მიღებისას. ამ სტატიაში განვიხილავთ მონაცემებს ტრამადოლის, კრუნჩხვების და სეროტონინის სინდრომთან დაკავშირებით. ეს ფარმაკოლოგიური კვეთა აშკარად მნიშვნელოვანია როგორც ფსიქიატრებისთვის, ასევე პირველადი ჯანდაცვის კლინიკებისთვის. შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში
შესავალი
მილერის და სხვების აზრით,1 ქრონიკული ტკივილი გავლენას ახდენს აშშ-ს პაციენტების დიდ რაოდენობაზე და იწვევს მილიარდობით დოლარს ჯანდაცვის წლიურ ხარჯებში. ავსტრალიაში ქრონიკული ტკივილის მართვის ღირებულება წელიწადში 34 მილიარდ დოლარს შეადგენს.2 მკურნალობის ნარკოტიკული ალტერნატივების გათვალისწინებით, ტრამადოლი (ულტრამ®) არის უნიკალური ფარმაკოლოგიური ტყვია ქრონიკული ტკივილის წინააღმდეგ ბრძოლაში. მისი პოპულარობის დასადასტურებლად, ტრამადოლის რეცეპტებმა კანადაში 26 წელს მიაღწია თითქმის 2006 მილიონს, რაც წარმოადგენს მთლიან გაყიდვებს 800 მილიონ დოლარს.3 ინტერფეისის ამ გამოცემაში განვიხილავთ ორ პოტენციურ არასასურველ მოვლენას, რომლებიც დაკავშირებულია ამ საყოველთაოდ დანიშნულ ტკივილგამაყუჩებელთან - კრუნჩხვები და სეროტონინის სინდრომი. შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში
ტრამადოლის აღწერა
ტრამადოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს კოდეინის სინთეზურ ანალოგს. სხვა ოპიატებთან შედარებით, ტრამადოლი ცნობილია იმით, რომ აქვს ნაკლები ბოროტად გამოყენების პოტენციალი და ნაკლებად რესპირატორული დეპრესია.4 სპეციფიკური ნეიროტრანსმიტერული ეფექტების თვალსაზრისით, ცენტრალურ დონეზე, ტრამადოლი არის მუ-ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტი. ტრამადოლის აფინურობა მუ-ოპიოიდური რეცეპტორების მიმართ (ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი) 10-ჯერ ნაკლებია კოდეინზე. თუმცა, ტრამადოლის აქტიურ მეტაბოლიტს, ო-დესმეთილტრამადოლს, აქვს ბევრად უფრო დიდი აფინურობა (200-ჯერ), ვიდრე ძირითად ნაერთს. გარდა მისი ცენტრალური ეფექტისა mu რეცეპტორებზე, პერიფერიულ დონეზე, ტრამადოლი აფერხებს სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის უკუმიტაცებას. ეს უკანასკნელი ეფექტები, სავარაუდოდ, მნიშვნელოვანი ელემენტია ტკივილგამაყუჩებლობისას, მაგრამ შეიძლება ასევე იყოს წამლის ზოგიერთი არასასურველი თვისება. შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში
რივზისა და კოქსის მიხედვით,5 tramadol აქვს ვენლაფაქსინის მსგავსი მრავალი მახასიათებელი, მათ შორის სტრუქტურული მსგავსება და სეროტონერგული/ნორადრენერგული უკუმიტაცების ინჰიბიცია. ამ პერსპექტივის შესაბამისად, იალცინი და სხვ6 აღწერეთ ტრამადოლი, როგორც ანტიდეპრესანტის მსგავსი ეფექტის მქონე. გასაკვირი არ არის, რომ თხევადი ქრომატოგრაფიის გამოყენებით შარდში ტრამადოლის დონის დასადგენად, ვენლაფაქსინმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგები.7
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება
ტრამადოლი ითვალისწინებს წამლების ურთიერთქმედების მნიშვნელოვან რაოდენობას. მაგალითად, ავსტრალიელი ვეტერანების კვლევაში, Roughead et al8 გამოიკვლია წამლების არასასურველი ურთიერთქმედება 46,859 მონაწილეში, რომლებიც იღებდნენ ანტიდეპრესანტებს. 8.1 პროცენტიდან, ვინც განიცდიდა ამ ურთიერთქმედებას, ტრამადოლი იყო ყველაზე ხშირად ჩართული პრეპარატი (3.6%). შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში
ამ სხვადასხვა ურთიერთქმედებიდან ტრამადოლს აქვს ორი დრამატული მოვლენის გამოწვევის პოტენციალი - კრუნჩხვები და სეროტონინის სინდრომი. ეს შეიძლება განვითარდეს ტრამადოლის მონოთერაპიის დროს რუტინული ან გადაჭარბებული დოზებით, მაგრამ განსაკუთრებით სავარაუდოა ტრამადოლის ანტიდეპრესანტებთან ერთად მიღებისას (ცხრილები (ცხრილები 11 მდე and22).4,9 (ანტიდეპრესანტების გარდა, ტრამადოლს შეუძლია ურთიერთქმედება სხვა ფსიქოტროპულ პრეპარატებთან, მათ შორის ანტიფსიქოზურ და ანტიკონვულსანტებთან.) შეიძინეთ ტრამადოლი 200 მგ ონლაინ ავსტრალიაში.
შეფასებები
დაწერილი მიმოხილვა არ არის.