Name: TRAMADOL 200MG X 20 TABLETA TRAMAL - Kupite čarobnu gljivu online |MushroomiFi
Availability: InStock

KUPITE TRAMADOL 200MG X 20 TABLETA TRAMAL ONLINE | Sažetak za prodaju | GLJIVOMIFI.

Ova stalna kolumna posvećena je izazovnom kliničkom sučelju između psihijatrije i primarne zdravstvene zaštite—dva polja koja su neumoljivo povezana. Kupite Tramadol 200 mg online u Australiji

Tramadol (Ultram^®) je često propisivan analgetik zbog relativno manjeg rizika od ovisnosti i boljeg sigurnosnog profila u usporedbi s drugim opijatima. Međutim, poznato je da se kod tramadola mogu pojaviti dvije značajne nuspojave - napadaji i serotoninski sindrom. Ove dvije nuspojave mogu se razviti tijekom monoterapije tramadolom, ali čini se da je vjerojatnije da će se pojaviti tijekom zlouporabe/predoziranja, kao i kod istodobne primjene drugih lijekova, osobito antidepresiva. U ovom članku pregledavamo podatke koji se odnose na tramadol, napadaje i serotoninski sindrom. Ovo farmakološko sjecište je od jasne važnosti i za psihijatre i za kliničare primarne zdravstvene zaštite. Kupite Tramadol 200 mg online u Australiji

ključne riječi: tramadol, analgetik, opijat, napadaj, serotoninski sindrom, antidepresiv, polifarmacija, sučelje psihijatar-liječnik

Idi na:

Uvod

Prema Milleru i sur.¹ kronična bol pogađa velik broj pacijenata u SAD-u i rezultira milijardama dolara godišnjih troškova zdravstvene skrbi. U Australiji se trošak liječenja kronične boli procjenjuje na 34 milijarde dolara godišnje.² S obzirom na narkotičke alternative za liječenje, tramadol (Ultram^®) je jedinstveni farmakološki metak u borbi protiv kronične boli. Kako bi potvrdili njegovu popularnost, recepti za tramadol u Kanadi dosegli su gotovo 26 milijuna u 2006. godini, što predstavlja ukupnu prodaju od 800 milijuna dolara.³ U ovom izdanju časopisa The Interface raspravljamo o dva potencijalna neželjena događaja povezana s ovim često propisivanim analgetikom – napadajima i serotoninskom sindromu. Kupite Tramadol 200 mg online u Australiji

Idi na:

Opis Tramadola

Tramadol je analgetik koji je sintetski analog kodeina. U usporedbi s drugim opijatima, tramadol je poznat po tome što ima manji potencijal zlouporabe i manje respiratorni depresija.⁴ Što se tiče specifičnih neurotransmiterskih učinaka, na središnjoj razini, tramadol je agonist mu-opioidnih receptora. Afinitet tramadola za mu-opioidne receptore (analgetski učinak) je 10 puta manji od kodeina. Međutim, aktivni metabolit tramadola, o-dezmetiltramadol, ima daleko veći afinitet (do 200 puta) od ishodišnog spoja. Osim središnjih učinaka na mu receptore, na perifernoj razini, tramadol inhibira ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Ovi potonji učinci vjerojatno su važan element u analgeziji, ali također mogu biti odgovorni za neka od štetnih svojstava lijeka. Kupite Tramadol 200 mg online u Australiji

Prema Reevesu i Coxu,⁵ tramadol ima mnoge karakteristike koje su slične venlafaksinu, uključujući strukturne sličnosti i serotonergičku/noradrenergičku inhibiciju ponovne pohrane. U skladu s ovom perspektivom, Yalcin et al⁶ opisuju tramadol kao učinak sličan antidepresivu. Nije iznenađujuće da pomoću tekućinske kromatografije za otkrivanje razina tramadola u mokraći venlafaksin može uzrokovati lažno pozitivne rezultate.⁷

Idi na:

Interakcije lijekova

Tramadol je odgovoran za značajan broj interakcija lijekova. Na primjer, u studiji australskih veterana, Roughead et al⁸ ispitivali su neželjene interakcije lijekova kod 46,859 8.1 sudionika koji su uzimali antidepresive. Od 3.6 posto koji su iskusili te interakcije, tramadol je bio najčešće uključeni lijek (200%). Kupite Tramadol XNUMX mg online u Australiji

Od ovih različitih interakcija, tramadol ima potencijal potaknuti dva dramatična događaja - napadaje i serotoninski sindrom. Oni se mogu razviti tijekom monoterapije tramadolom, bilo pri rutinskim ili prekomjernim dozama, ali su osobito vjerojatni tijekom istodobne primjene tramadola s antidepresivima (tablice â € <(Tablice 11 i â € <and22).^4,9 (Osim s antidepresivima, tramadol može stupiti u interakciju s nizom drugih psihotropnih lijekova uključujući antipsihotike i antikonvulzive.) Kupite Tramadol 200 mg online u Australiji