KUPITE TRAMADOL 200MG X 20 TABLETA TRAMAL ONLINE | Sažetak za prodaju | MUSHROMIFI.
Ova stalna kolumna posvećena je izazovnom kliničkom povezivanju između psihijatrije i primarne zdravstvene zaštite – dva polja koja su neumitno povezana. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Tramadol (Ultram®) je uobičajeno propisan analgetik zbog relativno manjeg rizika od ovisnosti i boljeg sigurnosnog profila u poređenju s drugim opijatima. Međutim, poznato je da se kod tramadola mogu pojaviti dvije značajne nuspojave – napadi i serotoninski sindrom. Ove dvije nuspojave mogu se razviti tijekom monoterapije tramadolom, ali je vjerojatnije da će se pojaviti tijekom pogrešne upotrebe/predoziranja, kao i kod istodobne primjene drugih lijekova, posebno antidepresiva. U ovom članku razmatramo podatke koji se odnose na tramadol, napade i serotoninski sindrom. Ova farmakološka raskrsnica je od jasnog značaja i za psihijatre i za kliničare primarne zdravstvene zaštite. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Uvod
Prema Milleru i saradnicima,1 hronični bol pogađa veliki broj pacijenata u SAD-u i rezultira milijardama dolara godišnjih izdataka za zdravstvenu zaštitu. U Australiji se trošak liječenja kronične boli procjenjuje na 34 milijarde dolara godišnje.2 S obzirom na narkotičke alternative za liječenje, tramadol (Ultram®) je jedinstveni farmakološki metak u borbi protiv hronične boli. Da bi potvrdili njegovu popularnost, broj recepata za tramadol u Kanadi dostigao je skoro 26 miliona u 2006. godini, što predstavlja ukupnu prodaju od 800 miliona dolara.3 U ovom izdanju Interfacea, raspravljamo o dva potencijalna neželjena događaja vezana za ovaj često propisivani analgetik – napade i serotoninski sindrom. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Opis Tramadola
Tramadol je analgetik koji je sintetički analog kodeina. U poređenju sa drugim opijatima, tramadol je poznat po tome što ima manje potencijala za zloupotrebu i manje dišne puteve depresija.4 U smislu specifičnih neurotransmiterskih efekata, na centralnom nivou, tramadol je agonist mu-opioidnih receptora. Afinitet tramadola za mu-opioidne receptore (analgetski efekat) je 10 puta manji od kodeina. Međutim, aktivni metabolit tramadola, o-desmetiltramadol, ima daleko veći afinitet (do 200 puta) od matičnog jedinjenja. Osim centralnog djelovanja na mu receptore, na perifernom nivou, tramadol inhibira ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Ovi potonji efekti će vjerovatno biti važan element u analgeziji, ali također mogu objasniti neka od štetnih svojstava lijeka. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Prema Reevesu i Coxu,5 tramadol ima mnoge karakteristike slične venlafaksinu, uključujući strukturne sličnosti i inhibiciju serotonergičke/noradrenergičke ponovne pohrane. U skladu s ovom perspektivom, Yalcin et al6 opisuju da tramadol ima efekte slične antidepresivima. Nije iznenađujuće, korištenje tečne hromatografije za otkrivanje nivoa tramadola u urinu, venlafaksin može izazvati lažno pozitivne rezultate.7
Drug Interactions
Tramadol je odgovoran za značajan broj interakcija lijekova. Na primjer, u studiji australijskih veterana, Roughhead et al8 ispitali neželjene interakcije lijekova kod 46,859 učesnika koji su uzimali antidepresive. Od 8.1 posto koji su iskusili ove interakcije, tramadol je bio najčešće impliciran lijek (3.6%). Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Od ovih različitih interakcija, tramadol ima potencijal da izazove dva dramatična događaja – napade i serotoninski sindrom. Oni se mogu razviti tijekom monoterapije tramadolom, bilo u rutinskim ili prekomjernim dozama, ali su posebno vjerojatni tijekom istodobne primjene tramadola s antidepresivima (tablice (Tabele 11 i i22).4,9 (Pored antidepresiva, tramadol može stupiti u interakciju s nizom drugih psihotropnih lijekova uključujući antipsihotike i antikonvulzive.) Kupite Tramadol 200mg online u Australiji
Recenzije
Nema recenzija.