Name: TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTE TRAMAL - Koop Magic Mushroom Aanlyn |MushroomiFi
Availability: InStock

KOOP TRAMADOL 200MG X 20 TABLETTE TRAMAL AANLYN | Abstract Te Koop | SAMAMPIOENIFI.

Hierdie deurlopende rubriek word gewy aan die uitdagende kliniese koppelvlak tussen psigiatrie en primêre sorg - twee velde wat onverbiddelik verbind is. Koop Tramadol 200mg aanlyn in Australië

Tramadol (Ultram^®) is 'n algemeen voorgeskrewe pynstiller vanweë sy relatief laer risiko van verslawing en beter veiligheidsprofiel in vergelyking met ander opiate. Daar is egter bekend dat twee beduidende nadelige reaksies moontlik met tramadol kan voorkom—aanvalle en serotoniensindroom. Hierdie twee nadelige reaksies kan ontwikkel tydens tramadol monoterapie, maar blyk baie meer geneig om te verskyn tydens misbruik/oordosis sowel as met die gelyktydige toediening van ander middels, veral antidepressante. In hierdie artikel hersien ons die data wat verband hou met tramadol, aanvalle en serotoniensindroom. Hierdie farmakologiese kruising is van duidelike relevansie vir beide psigiaters en primêre sorg klinici. Koop Tramadol 200mg aanlyn in Australië

sleutelwoorde: tramadol, pynstiller, opiaat, aanvalle, serotoniensindroom, antidepressant, polifarmasie, psigiater-geneesheer-koppelvlak

Spring na:

Inleiding

Volgens Miller et al.¹ chroniese pyn raak 'n groot aantal Amerikaanse pasiënte en lei tot miljarde dollars in jaarlikse gesondheidsorguitgawes. In Australië word die koste om chroniese pyn te bestuur na raming $34 miljard per jaar beloop.² Gegewe die narkotiese alternatiewe vir behandeling, tramadol (Ultram^®) is 'n unieke farmakologiese koeël in die stryd teen chroniese pyn. Om van sy gewildheid te getuig, het voorskrifte vir tramadol in Kanada in 26 byna 2006 miljoen bereik, wat 'n totale verkope van $800 miljoen verteenwoordig.³ In hierdie uitgawe van The Interface bespreek ons twee potensiële nadelige gebeurtenisse wat verband hou met hierdie algemeen voorgeskrewe pynstiller—stuipe en serotoniensindroom. Koop Tramadol 200mg aanlyn in Australië

Spring na:

Beskrywing van Tramadol

Tramadol is 'n pynstillende medikasie wat 'n sintetiese analoog van kodeïen is. In vergelyking met ander opiate, is tramadol bekend daarvoor dat dit minder misbruikpotensiaal en minder respiratories het Depressie.⁴ In terme van spesifieke neurotransmitter-effekte, op die sentrale vlak, is tramadol 'n mu-opioïedreseptoragonis. Die affiniteit van tramadol vir mu-opioïedreseptore (pynstillende effek) is 10 keer minder as kodeïen. Die aktiewe metaboliet van tramadol, o-desmetieltramadol, het egter 'n veel groter affiniteit (tot 200-voudig) as die moederverbinding. Benewens die sentrale uitwerking daarvan op mu-reseptore, inhibeer tramadol op perifere vlak die heropname van serotonien en norepinefrien. Hierdie laasgenoemde effekte sal waarskynlik 'n belangrike element in pynstiller wees, maar kan ook verantwoordelik wees vir sommige van die nadelige eienskappe van die geneesmiddel. Koop Tramadol 200mg aanlyn in Australië

Volgens Reeves en Cox,⁵ Tramadol het baie eienskappe wat soortgelyk is aan venlafaksien, insluitend strukturele ooreenkomste en serotonergiese/noradrenergiese heropname inhibisie. In ooreenstemming met hierdie perspektief het Yalcin et al⁶ beskryf tramadol as antidepressant-agtige effekte. Dit is nie verbasend nie, met behulp van vloeistofchromatografie om vlakke van tramadol in urine op te spoor, kan venlafaksien vals positiewe resultate veroorsaak.⁷

Spring na:

Geneesmiddelinteraksies

Tramadol is verantwoordelik vir 'n aansienlike aantal geneesmiddelinteraksies. Byvoorbeeld, in 'n Australiese veterane-studie, Roughead et al⁸ het nadelige geneesmiddelinteraksies ondersoek by 46,859 8.1 deelnemers wat antidepressante gebruik. Van die 3.6 persent wat hierdie interaksies ervaar het, was tramadol die mees geïmpliseerde middel (200%). Koop Tramadol XNUMXmg aanlyn in Australië

Van hierdie verskillende interaksies het tramadol die potensiaal om twee dramatiese gebeurtenisse te veroorsaak—aanvalle en serotoniensindroom. Dit kan ontwikkel tydens tramadol monoterapie hetsy teen roetine of buitensporige dosisse, maar is veral waarskynlik tydens tramadol gesamentlike toediening met antidepressante (Tabelle) â € <(Tabelle 11 en â € <and22).^4,9 (Benewens antidepressante, kan tramadol interaksie hê met 'n aantal ander psigotropiese middels, insluitend antipsigotika en antikonvulsante.) Koop Tramadol 200mg aanlyn in Australië