Name: ТРАМАДОЛ 200 МГ Х 20 ТАБЛЕТК ТРАМАЛ - Купуйте чарівний гриб онлайн | MushroomiFi
Availability: InStock

КУПИТИ ТРАМАДОЛ 200 МГ Х 20 ТАБЛЕТОК ТРАМАЛ ОНЛАЙН | Реферат для продажу | ГРИБІФІ.

Ця безперервна колонка присвячена складному клінічному взаємозв’язку між психіатрією та первинною медичною допомогою — двома сферами, які нерозривно пов’язані. Купуйте трамадол 200 мг онлайн в Австралії

Трамадол (Ультрам^®) є знеболюючим засобом, який зазвичай призначають через відносно менший ризик звикання та кращий профіль безпеки порівняно з іншими опіатами. Однак відомо, що при застосуванні трамадолу можуть виникнути дві серйозні побічні реакції — судоми та серотоніновий синдром. Ці дві побічні реакції можуть розвинутися під час монотерапії трамадолом, але ймовірніше вони виникнуть під час неправильного використання/передозування, а також при одночасному застосуванні інших препаратів, зокрема антидепресантів. У цій статті ми розглядаємо дані, що стосуються трамадолу, судом і серотонінового синдрому. Цей фармакологічний перетин має очевидне значення як для психіатрів, так і для клініцистів первинної медичної допомоги. Купуйте трамадол 200 мг онлайн в Австралії

Ключові слова: трамадол, анальгетик, опіат, судомний напад, серотоніновий синдром, антидепресант, поліпрагмазія, взаємодія між психіатром і лікарем

Перейти до:

Вступ

За словами Міллера та ін.¹ хронічний біль вражає велику кількість пацієнтів у США та призводить до мільярдів доларів щорічних витрат на охорону здоров’я. В Австралії витрати на лікування хронічного болю оцінюють у 34 мільярди доларів на рік.² Враховуючи наркотичні альтернативи для лікування, трамадол (Ultram^®) є унікальним фармакологічним засобом у боротьбі з хронічним болем. Щоб засвідчити його популярність, рецепти на трамадол у Канаді досягли майже 26 мільйонів у 2006 році, що становить загальний обсяг продажів у 800 мільйонів доларів.³ У цьому випуску журналу The Interface ми обговорюємо два потенційних несприятливих явища, пов’язані з цим часто призначеним анальгетиком — судоми та серотоніновий синдром. Купуйте трамадол 200 мг онлайн в Австралії

Перейти до:

Опис Трамадолу

Трамадол – знеболювальний препарат, який є синтетичним аналогом кодеїну. У порівнянні з іншими опіатами, трамадол відомий тим, що має менший потенціал зловживання та менше респіраторний депресія.⁴ З точки зору специфічних нейромедіаторних ефектів, на центральному рівні трамадол є агоністом мю-опіоїдних рецепторів. Спорідненість трамадолу до мю-опіоїдних рецепторів (аналгетичний ефект) у 10 разів менша, ніж кодеїну. Однак активний метаболіт трамадолу, о-десметилтрамадол, має набагато більшу спорідненість (до 200 разів), ніж вихідна сполука. Окрім центрального впливу на мю-рецептори, на периферичному рівні трамадол пригнічує зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну. Ці останні ефекти, ймовірно, є важливим елементом знеболення, але також можуть пояснити деякі побічні властивості препарату. Купуйте трамадол 200 мг онлайн в Австралії

За словами Рівза і Кокса,⁵ трамадол має багато характеристик, подібних до венлафаксину, включаючи структурну подібність та серотонінергічне/норадренергічне інгібування зворотного захоплення. Дотримуючись цієї точки зору, Yalcin et al⁶ описують трамадол як антидепресантну дію. Не дивно, що за допомогою рідинної хроматографії для виявлення рівня трамадолу в сечі венлафаксин може викликати хибнопозитивні результати.⁷

Перейти до:

Лікарська взаємодія

Трамадол є причиною значної кількості лікарських взаємодій. Наприклад, у дослідженні австралійських ветеранів Roughead et al⁸ досліджували несприятливі взаємодії ліків у 46,859 8.1 учасників, які приймали антидепресанти. З 3.6 відсотка, які зазнали цих взаємодій, трамадол був найчастіше залученим препаратом (200%). Купуйте трамадол XNUMX мг онлайн в Австралії

З цих різних взаємодій трамадол потенційно може спровокувати дві драматичні події — судоми та серотоніновий синдром. Вони можуть розвинутися під час монотерапії трамадолом у звичайних або надмірних дозах, але особливо ймовірні під час одночасного застосування трамадолу з антидепресантами (таблиці (Таблиці 11 та and22).^4,9 (Крім антидепресантів, трамадол може взаємодіяти з низкою інших психотропних препаратів, включаючи антипсихотики та протисудомні засоби.) Купити трамадол 200 мг онлайн в Австралії