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개요

밀러 등에 따르면,¹ 만성 통증은 수많은 미국 환자에게 영향을 미치며 연간 의료 지출에서 수십억 달러를 초래합니다. 호주에서 만성 통증 관리 비용은 연간 34억 달러로 추산됩니다.² 치료를 위한 마약 대체제를 고려할 때, 트라마돌(Ultram^®)는 만성 통증과의 싸움에서 독특한 약리학 총알입니다. 26년 캐나다의 트라마돌 처방은 거의 2006만 개에 이르렀으며 총 판매액은 800억 달러에 달했습니다.³ 이번 The Interface 판에서는 일반적으로 처방되는 이 진통제와 관련된 두 가지 잠재적 부작용인 발작과 세로토닌 증후군에 대해 논의합니다. 호주에서 Tramadol 200mg 온라인 구매

트라마돌에 대한 설명

Tramadol은 코데인의 합성 유사체인 진통제입니다. 다른 아편제와 비교하여 트라마돌은 남용 가능성이 적고 호흡이 적은 것으로 유명합니다. 우울증 완화.⁴ 특정 신경 전달 물질 효과 측면에서 중앙 수준에서 트라마돌은 뮤-오피오이드 수용체 작용제입니다. mu-opioid 수용체에 대한 트라마돌의 친화력(진통 효과)은 코데인보다 10배 적습니다. 그러나 트라마돌의 활성 대사물인 o-데스메틸트라마돌은 모 화합물보다 훨씬 더 큰 친화력(최대 200배)을 가지고 있습니다. 뮤 수용체에 대한 중앙 효과 외에도 말초 수준에서 트라마돌은 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수를 억제합니다. 이러한 후자의 효과는 진통제에서 중요한 요소일 가능성이 있지만 약물의 일부 불리한 특성을 설명할 수도 있습니다. 호주에서 Tramadol 200mg 온라인 구매

 Reeves와 Cox에 따르면,⁵ 트라마돌 구조적 유사성 및 세로토닌성/노르아드레날린성 재흡수 억제를 포함하여 벤라팍신과 유사한 많은 특성을 가지고 있습니다. 이러한 관점에 따라 Yalcin et al.⁶ 트라마돌은 항우울제와 같은 효과가 있다고 설명합니다. 당연하게도 액체 크로마토그래피를 사용하여 소변 내 트라마돌 수치를 검출하면 벤라팍신이 위양성 결과를 유발할 수 있습니다.⁷

약물 상호 작용

Tramadol은 상당한 수의 약물 상호 작용을 설명합니다. 예를 들어 호주 재향군인 연구에서 Roughead et al.⁸ 항우울제를 복용하는 참가자 46,859명을 대상으로 약물 부작용을 조사했습니다. 이러한 상호 작용을 경험한 8.1% 중 트라마돌이 가장 자주 관련되는 약물(3.6%)이었습니다. 호주에서 Tramadol 200mg 온라인 구매

이러한 다양한 상호 작용 중에서 트라마돌은 발작과 세로토닌 증후군이라는 두 가지 극적인 사건을 유발할 가능성이 있습니다. 이들은 트라마돌 단독 요법 중 일상적이거나 과도한 용량으로 투여하는 동안 발생할 수 있지만 특히 항우울제와 트라마돌을 병용 투여하는 동안 발생할 가능성이 높습니다(표 â € <(표11 과 â € <and22).^4,9 (항우울제 외에도 트라마돌은 항정신병약 및 항경련제를 포함한 여러 다른 향정신성 약물과 상호 작용할 수 있습니다.) 호주에서 온라인으로 Tramadol 200mg 구매