TRAMADOL 200MG X 20 טבליות TRAMAL

קנה TRAMADOL 200MG X 20 טאבלטים TRAMAL ONLINE | תקציר למכירה | MUSHROOMIFI.

מבוא

לפי מילר וחב',¹ כאב כרוני משפיע על מספר עצום של חולים בארה"ב ומביא להוצאות רפואיות שנתיות של מיליארדי דולרים. באוסטרליה, עלות הטיפול בכאב כרוני מוערכת ב-34 מיליארד דולר בשנה.² בהתחשב בחלופות הנרקוטיות לטיפול, טרמדול (Ultram^®) הוא כדור תרופתי ייחודי במאבק בכאב כרוני. כדי להעיד על הפופולריות שלו, מרשמים לטרמדול בקנדה הגיעו לכמעט 26 מיליון ב-2006, המייצגים מכירות כוללות של 800 מיליון דולר.³ במהדורה זו של הממשק, אנו דנים בשני אירועי לוואי פוטנציאליים הקשורים למשככי כאבים נפוץ זה - התקפים ותסמונת סרוטונין. קנה Tramadol 200mg באינטרנט באוסטרליה

תיאור של טרמדול

טרמדול היא תרופה משככת כאבים שהיא אנלוגי סינתטי של קודאין. בהשוואה לאופיאטים אחרים, טרמדול ידוע כבעל פחות פוטנציאל התעללות ופחות נשימתי דכאון.⁴ במונחים של השפעות נוירוטרנסמיטר ספציפיות, ברמה המרכזית, טרמדול הוא אגוניסט קולטן מו-אופיואיד. הזיקה של טרמדול לקולטני מו-אופיואידים (אפקט משכך כאבים) קטנה פי 10 מקודאין. עם זאת, למטבוליט הפעיל של טרמדול, o-desmethyltramadol, יש זיקה הרבה יותר גדולה (עד פי 200) מאשר לתרכובת האם. בנוסף להשפעותיו המרכזיות על קולטני mu, ברמה ההיקפית, טרמדול מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין. השפעות אחרונות אלו עשויות להיות מרכיב חשוב בשיכוך כאבים, אך עשויות גם להסביר חלק מהתכונות השליליות של התרופה. קנה Tramadol 200mg באינטרנט באוסטרליה

 לפי ריבס וקוקס,⁵ tramadol בעל מאפיינים רבים הדומים ל-venlafaxine, כולל קווי דמיון מבניים ועיכוב ספיגה חוזרת של סרוטונרגי/נוראדרנרגי. בהתאם לפרספקטיבה זו, Yalcin et al⁶ לתאר את טרמדול כבעל השפעות דמויות נוגדות דיכאון. באופן לא מפתיע, שימוש בכרומטוגרפיה נוזלית כדי לזהות רמות של טרמדול בשתן, venlafaxine עלול לגרום לתוצאות חיוביות שגויות.⁷

תגובות בין תרופתיות

טרמדול אחראי למספר משמעותי של אינטראקציות בין תרופות. לדוגמה, במחקר ותיקים באוסטרליה, Roughhead et al⁸ בדקו אינטראקציות שליליות בין תרופות ב-46,859 משתתפים שנטלו תרופות נוגדות דיכאון. מתוך 8.1 אחוזים שחוו אינטראקציות אלו, טרמדול הייתה התרופה המעורבת לרוב (3.6%). קנה Tramadol 200mg באינטרנט באוסטרליה

מבין אינטראקציות שונות אלו, לטרמדול יש פוטנציאל לעורר שני אירועים דרמטיים - התקפים ותסמונת סרוטונין. אלה עלולים להתפתח במהלך מונותרפיה של טרמדול במינונים שגרתיים או מוגזמים, אך סבירים במיוחד במהלך טיפול משותף של טרמדול עם תרופות נוגדות דיכאון (טבלאות ​(טבלאות 11 ו ​and22).^4,9 (בנוסף לתרופות נוגדות דיכאון, טרמדול עשוי לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות פסיכוטרופיות אחרות כולל תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי פרכוסים.) קנה טרמדול 200 מ"ג באינטרנט באוסטרליה