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A ketamina hè statu introduttu cummerciale in u 1970 cù a descrizzione di u fabricatore cum'è un "anesteticu generale senza barbiturate chì agisce rapidamente" è un suggerimentu chì seria utile per i prucessi brevi. Cù l'aiutu di e so antiche proprietà farmacologiche uniche è di e proprietà cliniche benefiche di novu truvate, a ketamina hà sopravvissutu à i forti venti di u tempu, è attualmente hà una larga varietà di applicazioni cliniche. Hè recentemente trovu effetti neuroprotettivi, antiinflamatori è antitumorali, è a scuperta di l'utilità di i regimi di ketamina di dosi bassu anu aiutatu à allargà u prufilu di l'applicazione clinica di ketamina. U presente articulu prova di riviseghjà l'applicazioni utili attuali di ketamina in anestesia, dolore è cura critica. Hè basatu annantu à l'evidenza scientifica riunita da libri di testu, ghjurnali è basa di dati elettronichi. Cumprate ketamina powder hydrochloride online in Australia
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A ketamina hè in usu clinicu da u 1970.1] Hè un anesteticu intravenoso (IV) unicu chì pruduce un vastu spettru di effetti farmacològichi cumpresi sedazione, catalepsia, analgesia somatica, broncodilatazione è stimulazione di u sistema nervoso simpaticu.2] A dispunibilità di droghe più recenti, e reazzioni di emergenza inquietanti di ketamina, u so stigma cum'è "medicina veterinaria" è guadagnà pupularità cum'è una droga cù u putenziale di abusu sò fattori chì scoraggianu u so usu da l'anestesiologi di l'oghje.[3,4] In ogni casu, a ketamina per via di e so proprietà uniche è di e proprietà cliniche recentemente truvate hà resistutu à a prova di u tempu.3,4,5,6,7] Hà una larga gamma di applicazioni cliniche ancu oghje. A maiò parte di l'anestesiologi muderni ricevenu una furmazione minima cù ketamina.8] Ùn sò micca cuscenti di l'applicazioni cliniche largu di ketamina. Tenendu questu in mente, una ricerca di letteratura approfondita hè stata realizata attraversu e basa di dati elettroniche PubMed è Cochrane. Diversi libri di testu standard è ghjurnali di anesthesia sò stati cunsultati. Basatu nantu à questu, l'indicazione attuale di ketamina in anesthesia, dolore è cura critica sò discututi in questu articulu di rivista. Cumprate ketamina powder hydrochloride online in Australia
FARMACOLOGIA DI KETAMINE IN BREVE
Chimica basica
A ketamina hè un derivatu di fenciclidina soluble in acqua. U ketamine A molècula cuntene un atomu di carbone asimmetricu cù dui enantiomeri: l'isomeru S(+) è l'isomeru R(-).9]
Farmacocinètica
A ketamina hè altamente solubile in lipidi è sottumette una rapida rottura è ridistribuzione à i tessuti periferichi. Hè metabolizatu in modu estensivu in u fegatu per via di N-demetilazione è idrossilazione di l'anellu.1,10] Norketamine hè u metabolite principalu è hè un terzu à un quintu cum'è potente cum'è ketamina cum'è anesteticu. La ketamina è escreta nelle urine e nelle feci come norketamina e come derivati idrossilati. Hà un effettu cumulativu. A resistenza graduale cresce nantu à l'amministrazione ripetuta.10] Cumprate ketamina powder hydrochloride online in Australia
Farmacodinamia
A ketamina stimula u sistema cardiovascular risultatu in un aumentu di a freccia di u cori, a pressione di sangue è l'aumentu di a pruduzzione cardiaca, mediata principalmente per u sistema nervu simpaticu.11] Hà effetti minimi nantu à l'accionamentu respiratoriu cintrali è pruduce a rilassazione di e vie aeree agiscendu nantu à diversi receptori è cascate inflammatorii è musculi lisci bronchiali.1,9] Aumenta a salivazione è u tonu muscular.[11] Hà azzione cataleptica, amnestica, analgésica prufonda, è azzione anestetica dipendente da a dose.10,11] U statu catalepticu hè un statu akineticu cù a perdita di riflessi ortostatici, ma senza indebolimentu di a cuscenza.10,12] U statu dissociativu pruduciutu da a ketamina hè unicu in quale u paci pare svegliu, ma hè staccatu da l'ambienti cù l'ochji chì restanu aperti.11] Cumprate ketamina powder hydrochloride online in Australia
Avis
Ci sò ancu senza avis.