Name: TRAMADOL 200MG X 20 TABLETA TRAMAL - Kupite Magic Mushroom online |MushroomiFi
Availability: InStock

KUPITE TRAMADOL 200MG X 20 TABLETA TRAMAL ONLINE | Sažetak za prodaju | MUSHROMIFI.

Ova stalna kolumna posvećena je izazovnom kliničkom povezivanju između psihijatrije i primarne zdravstvene zaštite – dva polja koja su neumitno povezana. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji

Tramadol (Ultram^®) je uobičajeno propisan analgetik zbog relativno manjeg rizika od ovisnosti i boljeg sigurnosnog profila u poređenju s drugim opijatima. Međutim, poznato je da se kod tramadola mogu pojaviti dvije značajne nuspojave – napadi i serotoninski sindrom. Ove dvije nuspojave mogu se razviti tijekom monoterapije tramadolom, ali je vjerojatnije da će se pojaviti tijekom pogrešne upotrebe/predoziranja, kao i kod istodobne primjene drugih lijekova, posebno antidepresiva. U ovom članku razmatramo podatke koji se odnose na tramadol, napade i serotoninski sindrom. Ova farmakološka raskrsnica je od jasnog značaja i za psihijatre i za kliničare primarne zdravstvene zaštite. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji

Ključne riječi: tramadol, analgetik, opijat, napad, serotoninski sindrom, antidepresiv, polifarmacija, sučelje psihijatar-liječnik

Idi:

Uvod

Prema Milleru i saradnicima,¹ hronični bol pogađa veliki broj pacijenata u SAD-u i rezultira milijardama dolara godišnjih izdataka za zdravstvenu zaštitu. U Australiji se trošak liječenja kronične boli procjenjuje na 34 milijarde dolara godišnje.² S obzirom na narkotičke alternative za liječenje, tramadol (Ultram^®) je jedinstveni farmakološki metak u borbi protiv hronične boli. Da bi potvrdili njegovu popularnost, broj recepata za tramadol u Kanadi dostigao je skoro 26 miliona u 2006. godini, što predstavlja ukupnu prodaju od 800 miliona dolara.³ U ovom izdanju Interfacea, raspravljamo o dva potencijalna neželjena događaja vezana za ovaj često propisivani analgetik – napade i serotoninski sindrom. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji

Idi:

Opis Tramadola

Tramadol je analgetik koji je sintetički analog kodeina. U poređenju sa drugim opijatima, tramadol je poznat po tome što ima manje potencijala za zloupotrebu i manje dišne puteve depresija.⁴ U smislu specifičnih neurotransmiterskih efekata, na centralnom nivou, tramadol je agonist mu-opioidnih receptora. Afinitet tramadola za mu-opioidne receptore (analgetski efekat) je 10 puta manji od kodeina. Međutim, aktivni metabolit tramadola, o-desmetiltramadol, ima daleko veći afinitet (do 200 puta) od matičnog jedinjenja. Osim centralnog djelovanja na mu receptore, na perifernom nivou, tramadol inhibira ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Ovi potonji efekti će vjerovatno biti važan element u analgeziji, ali također mogu objasniti neka od štetnih svojstava lijeka. Kupite Tramadol 200mg online u Australiji

Prema Reevesu i Coxu,⁵ tramadol ima mnoge karakteristike slične venlafaksinu, uključujući strukturne sličnosti i inhibiciju serotonergičke/noradrenergičke ponovne pohrane. U skladu s ovom perspektivom, Yalcin et al⁶ opisuju da tramadol ima efekte slične antidepresivima. Nije iznenađujuće, korištenje tečne hromatografije za otkrivanje nivoa tramadola u urinu, venlafaksin može izazvati lažno pozitivne rezultate.⁷

Idi:

Drug Interactions

Tramadol je odgovoran za značajan broj interakcija lijekova. Na primjer, u studiji australijskih veterana, Roughhead et al⁸ ispitali neželjene interakcije lijekova kod 46,859 učesnika koji su uzimali antidepresive. Od 8.1 posto koji su iskusili ove interakcije, tramadol je bio najčešće impliciran lijek (3.6%). Kupite Tramadol 200mg online u Australiji

Od ovih različitih interakcija, tramadol ima potencijal da izazove dva dramatična događaja – napade i serotoninski sindrom. Oni se mogu razviti tijekom monoterapije tramadolom, bilo u rutinskim ili prekomjernim dozama, ali su posebno vjerojatni tijekom istodobne primjene tramadola s antidepresivima (tablice (Tabele 11 i i22).^4,9 (Pored antidepresiva, tramadol može stupiti u interakciju s nizom drugih psihotropnih lijekova uključujući antipsihotike i antikonvulzive.) Kupite Tramadol 200mg online u Australiji